如何區(qū)分失眠和失眠障礙 專家:確診為失眠癥需滿足四大標(biāo)準(zhǔn)
發(fā)布時間:2021-07-30 來源:復(fù)禾健康
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“我昨天晚上
失眠,整晚都睡不著。”“我今天五點鐘就醒了,而且再也睡不著。”“我昨晚在床上躺了快兩個小時才睡著!”。。。。。。當(dāng)失眠成為當(dāng)代人最常見的睡眠問題之一時,也讓很多人對失眠一詞產(chǎn)生錯誤理解——認(rèn)為生活中常說的失眠就是失眠癥。廣州市白云心理醫(yī)院心理門診專家楊宇平教授說,失眠并不等于失眠癥,當(dāng)失眠問題達到疾病程度時,才能被稱為失眠癥。
受訪專家:廣州市白云心理醫(yī)院心理門診專家楊宇平教授
失眠可根據(jù)嚴(yán)重程度分為四種狀態(tài)
失眠和失眠癥要如何區(qū)分?“從嚴(yán)重程度分,失眠可分為四種狀態(tài)。失眠障礙是由普通失眠逐步加重,發(fā)展而成的。”楊宇平教授告訴家庭醫(yī)生在線編輯,第一種屬于正常失眠反應(yīng),主要由于環(huán)境突然發(fā)生改變,或個體遇到重大變故、受到較大刺激而一時影響睡眠,造成失眠的情況。例如,學(xué)生在考試前容易緊張,睡不著;打工一族突然面對高強度工作,造成神經(jīng)緊張、壓力大而無法入睡等等。這些事情都會造成個體入睡難、早醒、多夢等情況。但楊宇平教授強調(diào),這一階段的失眠不僅不屬于失眠癥,反而屬于人體的適應(yīng)性的正常反應(yīng)。當(dāng)這些影響睡眠的事件消失后,失眠的情況也隨之消失。
第二種屬于輕度失眠,與第一種相比相對加重。楊宇平教授表示,個體主要表現(xiàn)為連續(xù)失眠等癥狀,也會睡醒的隔天會感覺頭昏腦漲、全身不舒服,且缺乏耐心,情緒容易暴躁等等。這也是人們常說的亞健康狀態(tài),雖然與健康發(fā)生一定偏離,但并未達到疾病程度。
處于第三種的個體會出現(xiàn)嚴(yán)重的失眠問題——失眠狀況嚴(yán)重持續(xù)幾周,且無法得到改善,只是病程沒有達到一個月。楊宇平教授說,這一階段也稱為亞臨床狀態(tài),是屬于從非疾病向疾病轉(zhuǎn)變的過度階段,也是非疾病和疾病間的臨界點。
第四種是失眠譜系中最嚴(yán)重的階段——疾病狀態(tài),也是醫(yī)學(xué)上稱的失眠癥。第二種和第三種只是失眠問題。楊宇平教授說,失眠癥和普通失眠在性質(zhì)上有明顯區(qū)別,失眠癥是最常見的睡眠障礙,且有固定和嚴(yán)格的診斷標(biāo)準(zhǔn)。
確診為失眠癥需滿足四大標(biāo)準(zhǔn)
失眠癥的診斷標(biāo)準(zhǔn)主要包括睡眠癥狀、病程、自我感覺,以及效能四大方面。楊宇平教授告訴家庭醫(yī)生在線編輯,失眠癥患者的癥狀表現(xiàn)是躺在床上輾轉(zhuǎn)很久仍無法入睡(達30分鐘以上);每天早上還沒到點就自然睡醒(1小時以上),且無法再入睡;睡眠過程中總是醒睡間隔發(fā)生(每次30分鐘以上),或?qū)嶋H總睡眠未達到5小時;無法深睡、多夢,醒來疲勞不適等等。
除此以外,病程是重要的診斷標(biāo)準(zhǔn)之一。楊宇平教授表示,被診斷為失眠障礙的患者,期病程需達到一個以上,即連續(xù)一個月出現(xiàn)失眠癥狀,每周至少3次出現(xiàn)上述癥狀。
第三,患者自我感覺非常痛苦。由于晚上無法入睡,因此在白天會出現(xiàn)四肢無力,面對不順心的事情,容易發(fā)脾氣,情緒暴躁、
焦慮,伴發(fā)一系列情緒抑郁、焦慮癥狀。
第四,各方面效能明顯降低。失眠癥會給患者帶來極大的負(fù)面影響。首先,精神效能方面,患者會出現(xiàn)記憶力衰退、機體減退、精神不集中、容易疲倦等;其次,社會功能方面,學(xué)生出現(xiàn)學(xué)習(xí)困難,成績明顯下降;職場人士工作效率大大降低。楊宇平教授表示,同時滿足上述的四項標(biāo)準(zhǔn),才能被確診為失眠癥。